別記様式第７号（第２５条関係）
平成　　年　　月　　日　　

　　長崎大学長　　　　殿　

住 所
                                              氏 名　　　　　　　　　　　   　印

学位申請書

　　私こと，長崎大学学位規則に基づき博士（　　）の学位を授与願いたく，次のとおり学位論文に関係書類を添え申請いたしますので，審査下さるようお願いします。

記

学位論文　　　　　３部
論文目録　　　　　３部
論文内容の要旨　　３部
履歴書　　　　　　３部
参考論文等　　　　３部
卒業証明書等　　　３部
研究期間証明書　　３部